KBT za depresiju: Koliko je danas jaka evidencija?

Nova meta-analiza nedavnih ispitivanja KBT-a pokazuje velike efekte na depresiju.

Danas postoji mnogo psihosocijalnih ili razgovornih terapija koje efikasno leče simptome depresije (Cuijpers i saradnici, 2020). Ako tražite stručnu pomoć za depresiju, naši licencirani terapeuti pružaju KBT pristup online. Jedan od najpoznatijih tretmana je kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT). Za detaljniji pregled KBT pristupa i kako može promeniti misli i život, pogledajte naš vodič.

Prvi put sam se susrela sa KBT-om kao studentkinja postdiplomskih studija početkom 2000-ih. Sećam se da sam učila KBT model i cenila jednostavnost KBT trougla, gde misli, ponašanja i osećanja međusobno deluju. Osećala sam se osnaženo jer sam imala alate da pomognem klijentima da poboljšaju raspoloženje menjajući svoje misli i ponašanja. Tada je KBT bio najviše proučavana psihosocijalna terapija za depresiju.

U poslednjih 20 godina, istraživači su nastavili da testiraju nove verzije KBT-a i prilagođavaju osnovne principe za različite populacije. Ova novija istraživanja su se fokusirala na važne teme: Kako KBT funkcioniše? Za koga KBT najbolje deluje? Da li KBT poboljšava dobrobit (ne samo smanjuje simptome depresije)? I da li KBT deluje na ljude iz različitih sredina (Kunorubwe, 2023)? Moderna online psihoterapija omogućava pristup kvalitetnoj KBT terapiji bez obzira na lokaciju, što je posebno važno za prednosti online psihoterapije.

Nedavna meta-analiza objavljena u časopisu Journal of Affective Disorders imala je za cilj da sumira najnovije studije o KBT-u za depresiju (O'Toole i saradnici, 2025). Fokusirali su se na randomizovane kontrolisane studije objavljene od 2019. godine. U pretrazi su identifikovali 62 različite studije.

Evo šta su otkrili:

• Trideset tri procenta studija testiralo je klasični KBT, 51 procenat savremeni KBT (npr. terapiju prihvatanja i posvećenosti, kognitivnu terapiju zasnovanu na svesnosti), a 16 procenata koristilo je kombinaciju. Nije bilo razlike u efektima između različitih tipova KBT-a.
• U svim studijama primećeni su srednji do veliki efekti ne samo na simptome depresije, već i na druge važne ishode kao što su funkcionisanje, san i kvalitet života. KBT je takođe efikasan za anksioznost koja često prati depresiju.
• Mnoge studije nisu uključivale period praćenja, pa je bilo teško odrediti koliko dugo efekti traju.
• Broj terapijskih sesija nije predvideo odgovor na tretman (npr. poboljšanje simptoma depresije).

Važno je tumačiti ove rezultate u kontekstu kriterijuma izbora meta-analize. Autori su uključili samo studije koje su upoređivale KBT sa nekim oblikom kontrolne grupe — ne sa drugom vrstom terapije — i samo studije koje su formalno dijagnostikovale pacijente sa velikim depresivnim poremećajem. Ako se pitate da li možda imate simptome depresije, možete početi sa našim psihološkim testovima za procenu. Ipak, ova nedavna revizija KBT-a se slaže sa trenutnim preporukama vlada i organizacija za lečenje depresije (npr. NICE smernice) koje uključuju KBT kao zlatni standard tretmana. Naši licencirani terapeuti su stručnjaci u KBT pristupu i rade online sa klijentima iz Srbije.

Ako se pitate da li vam je potrebna psihoterapija, naš vodič pomaže da prepoznate znakove da vam je potrebna psihoterapija. Za više informacija o depresiji i njenim simptomima, preporučujemo naš članak o prepoznavanju i prevazilaženju stigme.

---

Ovaj članak je inspirisan originalnim radom "CBT for Depression: How Strong Is the Evidence Today?" autora Courtney Beard Ph.D., objavljenim na Psichology Today sajtu.